在非洲,比起同性者(男性/男性或者女性/女性),HIV更多的可能是通过异性(男性/女性)传播。由于血液供给也没有像欧洲和美国那样安全,HIV可能会通过输血传播。母亲把HIV传染给孩子的几率也非常高,她们可能不知道自己是HIV阳性的,因为她们没有过测试,或者因为很难获得可以抵抗HIV的药物。
从HIV感染发展成艾滋病所需要的时间在所有国家都是相同的。但是传染性的疾病在非洲很常见,因而感染的人可能很快就生病了。贫困和营养不良让非洲人更难对抗这些疾病。结核是最常见的机遇性感染,常常会影响到那些在非洲的HIV感染者。因为它具有高度的传染性,所以其他的人也面临着危险。感染疟疾的儿童面临着感染HIV的危险,因为贫血,所以他们要接受输血。疟疾降低了血液中红细胞含量,所以人们会变的虚弱,产生贫血的现象。艾滋病在非洲经常被称为“消瘦病”,因为病人看起来日益消瘦。
非洲的HIV与儿童
2007年年底,全世界有200万儿童是HIV感染者,超过90%都来自非洲,他们大部分是在出生的时候由母亲传染的。同年,全世界超过1500万孩子(1140万在非洲撒哈拉沙漠以南地区)还没有到18其父母一方或双方就是因艾滋病而去世了。
艾滋病与儿童
在南非,140万儿童已经因为艾滋病至少失去了一位家长,在尼日亚、津巴布韦、乌干达和坦桑尼亚这几个国家,大慨有100万左右。在这些孩子中,15%的儿童不到4岁,35%在5--9岁之间,50%在10--15岁之间。对这些孩子来说,由于艾滋病失去父母的痛苦在其父母死前很久已经产生了。他们被忽视是因为父母不能够按照他们所希望的方式去照顾自己。孩子不仅缺少食物和其他用钱能买到的东西,而且还得不到正常的疼爱和关心,这是他们所期盼从父母那里得到的。他们最终可能要去照顾生病的父母,这意味着他们错过了上学的的机会。如果一位家长是HIV阳性,那么另一位也有可能是HIV阳性的,所以可能需要照顾两人。教育至关重要,它可以帮助孩子去应对已经被艾滋病破坏的生活。
大多数婴儿感染艾滋病病毒或患艾滋病,都是由于母胎或母婴传播的结果。目前全球已有100万婴儿和儿童感染了艾滋病病毒,其中半数以上已经发展成为艾滋病,他们明显地增高某些地区5岁以下儿童的死亡率。世界卫生组织估计到2000年将有1000万或更多的婴儿和儿童感染艾滋病病毒。他们中的90%将在发展中国家。
1981~1982年,美国发现第一批艾滋病婴儿和儿童,他们的传播途径为两类,第一类病例接受过输血或血制品,他们因为患血友病或地中海贫血等血液病;第二类病例的双亲属于危险人群,他们中大约.70%出生于双亲有静脉注射毒品成瘾史的家庭。
总的来看,输血不是婴儿与儿童艾滋病传播的主要途径。大多数被感染的婴儿,他们的母亲都是血清学试验阳性的病,毒携带者;而在父亲带病毒,母亲不带病毒的家庭里,没有发现患艾滋病的婴儿,似乎婴儿感染艾滋病病毒是由于母亲,而不是父亲。多数情况是,父亲先感染,然后传给母亲,再由母亲传给婴儿。
在美国,儿童艾滋病患者的种族和性别分布与成人患者明显不同,几乎一半患儿是黑人,白人和拉美人各占25%;约一半患儿是女孩。他们感染的危险因素也与成人不同,约40%患儿的父母一方或双方是静脉注射毒品成瘾者;29%的患儿父母之一或双亲是海地人;17%的患儿接受过输血或血制品;也有患儿的父母就是艾滋病患者。
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